声带小结手术的适应症有哪些？
有如下症状的声带小结患者可以考虑手术治疗：
- 嗓音嘶哑
- 声音粗糙，有气声
- 嗓音极易疲劳
- 丧失歌唱能力
声带小结多为声带边缘前中1/3交界处出现的对称性结节样增生。早期声带小结可通过保守疗法进行治疗，即嗓音训练和药物治疗。较大并已角化的声带小结则一般需要手术治疗。
根据患者病情严重程度决定是否进行外科手术。最典型的症状是嗓音嘶哑，音高和音调受到限制，患者讲话时嗓音极易疲劳。
声带小结越大，嗓音嘶哑程度越严重。年轻和中年妇女容易患声带小结。
声带小结手术前
声带小结手术后
声带小结手术如何进行？
鉴于声带小结是声带上皮的病变，所以手术时不需要像其他手术那样切开声带黏膜，而只需小心地去除声带小结，然后以显微外科技术复原声带边缘。
沃尔特博士采用的手术方法是声带整形再造术，手术的结果是复原双侧声带的对称性和振动能力。
手术时借助显微器械首先在健康组织和病变组织的分界线处切除增生的小结。
然后十分精确地复原声带边缘，使其恢复光滑的表面。在此必须注意，一方面要使黏膜创口尽可能地小，另一方面又要将小结切除干净。
声带小结手术前
声带小结手术后
声带小结手术的术后康复期应注意什么？
声带小结手术后定要严格禁声10到14天。这期间伤口愈合，组织创面表皮再生。也就是说，这段时间是新黏膜上皮再生的时间。
患者务必严格遵守禁声要求，连耳语都不允许。另外，此间必须禁烟。鉴于出血危险，在康复期间也应该禁酒。
禁声休息期结束后，患者一定要在受过专业教育的嗓音训练师指导下进行嗓音训练。
鉴于声带小结是因用声不当所致，所以纠正患者多年养成的过度用力的错误发声习惯，是根除声带小结的最重要因素。假如不纠正这一错误的用声习惯，那么手术后声带小结还会再次长出。
嗓音训练时间的长短取决于患者对练习的反应和接受能力，没有普遍的规定，以收到效果为目标。