声带麻痹手术

单侧声带麻痹的症状是一侧声带运动受阻，导致发声时声门无法完全闭合，患者嗓音嘶哑，气短，经常呛咳。

如果六个月后没有好转（无论是否进行嗓音训练），那么声带麻痹大多不会自行恢复。

在这种情况下采取声带外科手术可以完全治愈声带麻痹或起码大大改善声带闭合情况，从而对嗓音质量、呼吸和呛咳都起到积极的作用。

沃尔特博士进行声带麻痹手术采用的是自体脂肪填充术，也可称为声带扩宽术。

声带填充术已有几十年的历史。在此期间，填充术所使用的材料有了很大的发展。

最早使用石蜡作为填充材料，后来在声带粘膜下注射特氟隆（Teflon），如今有多种材料被用于填充术，例如：

• 透明质酸
• 羟基磷灰石
• 硅胶

这些人工材料有可能引起过敏或（在发炎情况下）移植排斥反应。另外，一些人工合成聚合物还可能在人体组织内产生结晶体。

鉴于这些原因，沃尔特博士在声带麻痹手术中只使用自体脂肪来填充麻痹的声带。手术时在患者肚脐附近切一小口，抽取脂肪。与人工合成材料相比，采用自体脂肪的好处是，不会引起过敏反应，因为填充材料出自自己的身体。

也不会出现移植排斥反应。人体脂肪特有的长处是它的柔软性和可塑性，非常有利于修复声带的形状，因此它是填充声带的最佳材料。

治疗声带麻痹的另一种手术方法是甲状软骨成形术。手术时从脖颈外部切口，切开甲状软骨，植入硅胶块或戈尔特斯（Gore-Tex）条，使术侧声带内移。这一方法不能使麻痹的声带扩宽。

而自体脂肪填充术可以达到这一目的。手术师利用人体脂肪的柔软性和可塑性修复麻痹的声带，使其与健康声带的形状及厚度完全吻合。该手术的长处是可以恢复麻痹声带的外形。而像甲状软骨成形术这样的声带内移术则无法做到这一点。

此外，自体脂肪填充术大约只需45分钟，并可以门诊进行。不需像甲状软骨成形术那样在脖颈外部开刀。